La Migraña
Dra Karina Velez
- Según la OMS se trata de una de las 10 enfermedades más incapacitantes.
- Pueden padecerla pacientes de entre los 20 y 45 años
- Se cree que las personas con un cerebro genéticamente susceptible pueden tener mayor riesgo de padecerla, es una enfermedad del cerebro donde hay una disfunción del sistema trigémino vascular.
- El diagnóstico de la migraña es exclusivamente clínico, a través de preguntas del profesional de la salud, un examen físico, neurológico y la única herramienta que nos ayuda a dar el diagnóstico más específico es el calendario.
La Migraña es la enfermedad neurológica mas frecuente y la segunda más incapacitante de acuerdo a la carga global de las enfermedades, siendo hasta tres veces más frecuente en mujeres a partir de la menarca. Sin embargo puede presentarse también en la infancia y en esta etapa no hay predominancia de género
Su etiología es desconocida, pero en los últimos años ha habido un avance en el mecanismo de cómo se produce la cefalea y los síntomas no dolorosos como son:
- La fotofobia,
- La sonofobia,
- Osmofobia.
- Y la Kinesiofobia
Que de acuerdo a los estudios de Neurofisiología y experimentales se ha demostrado la liberación de péptidos pronociceptivos como es el CGRP, PACAP, la sustancia P, que van a provocar una dilatación de los vasos sanguíneos, activación de la vía trigeminal en las distintas áreas del cerebro y de ahí la variabilidad de síntomas y signos que presenta el paciente migrañoso, insistiendo que la Migraña es más que una cefalea, es una enfermedad neurológica.
En cuanto al diagnóstico esté es clínico, por lo que el interrogatorio, la exploración Neurológica y general son claves en está enfermedad y la única herramienta que nos permite darle apellido a la migraña es el CALENDARIO para saber si el paciente tiene una migraña episódica o una migraña crónica, o si logra identificar algún detonante frecuente como es la menstruación, el estrés, el ayuno, y siendo más complejo aún si el paciente tiene alguna comorbilidad lo cual es muy frecuente que se presente sobre todo en el paciente con migraña crónica como sería la depresión, la ansiedad, la fibromialgia, problemas del sueño, algún problema cardiológico entre otros. Por lo que el abordaje terapéutico siempre es un reto en los pacientes migrañosos.
Aunque la migraña es la enfermedad Neurológica más frecuente debemos recordar que hay más de 300 tipos diferentes de cefaleas de acuerdo a la clasificación internacional de Cefaleas. Por lo que los invitamos a nuestro cuarto congreso de la Asociación Mexicana de Cefaleas (AMCEMIG) a celebrarse en la ciudad de Queretaro del 22 al 24 de septiembre del año en curso y donde se abordaran distintos tipos de cefaleas además de los tratamientos actuales y específicos para cada uno de ellos.
Será un gusto tenerlo con nosotros y los invitamos a visitar nuestra pagina www.amcemig. com.
