NUEVE DE OCTUBRE DÍA MUNDIAL DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS

“ NO DEJAR A NADIE ATRÁS: EQUIDAD EN EL ACCESO A LOS CUIDADOS PALIATIVOS”

Dr. Francisco Javier M. Mayer Rivera

El segundo sábado del mes de octubre se conmemora el día mundial de los cuidados paliativos. Es un día  al año en el que acciones unificadas promueven y apoyan los cuidados paliativos a nivel mundial.

Los cuidados paliativos constituyen un planteamiento que mejora la calidad de vida de los pacientes ya sean adultos o niños, así como la de sus allegados cuando afrontan problemas inherentes a una enfermedad potencialmente mortal.

Previenen y alivian el sufrimiento a través de la identificación temprana, la evaluación y el tratamiento correctos del dolor y otros problemas,  ya sean de orden físico, psicosocial o espiritual.

Los programas de asistencia paliativa utilizan el trabajo en equipo para brindar apoyo a los pacientes y sus familias.  Ofrecen un sistema de apoyo que ayuda a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta la muerte.

La Alianza Mundial de Hospice y Cuidados Paliativos (Worldwide Hospice Palliative Care Alliance (WHPCA), celebrará los cuidados paliativos, mostrando al mundo lo vital que es y por qué debemos asegurarnos de que todos tengan acceso, sin importar quienes sean, en dónde vivan, a quién amen, su edad o su origen.

Esta acción compartida por muchos países permitirá escuchar las voces de aquellos que sufren por una enfermedad avanzada o terminal  y de aquéllos que los cuidan.

En medio de la pandemia de COVID-19 los cuidados paliativo se han vuelto más necesarios por lo que debemos pedir a los políticos y a los gobiernos,  que garanticen un paquete esencial de  servicios de cuidados paliativos adaptados a

Una amplia gama de  personas requieren cuidados paliativos en etapas avanzadas de enfermedades, como las cardiovasculares (38.5%), el cáncer (34 %), las enfermedades respiratorias crónicas (10 %), el SIDA (5%) y la diabetes (4%). También pueden verse beneficiados con esta atención personas con  insuficiencia renal, enfermedades crónicas del hígado, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, enfermedades neurológicas, demencias, anomalías congénitas y otras.1

La Alianza Mundial de Hospice y Cuidados Paliativos (Worldwide Hospice Palliative Care Alliance (WHPCA), celebrará los cuidados paliativos, mostrando al mundo lo vital que es y por qué debemos asegurarnos de que todos tengan acceso, sin importar quienes sean, en dónde vivan, a quién amen, su edad o su origen.

Esta acción compartida por muchos países permitirá escuchar las voces de aquellos que sufren por una enfermedad avanzada o terminal  y de aquéllos que los cuidan.

En medio de la pandemia de COVID-19 los cuidados paliativo se han vuelto más necesarios por lo que debemos pedir a los políticos y a los gobiernos,  que garanticen un paquete esencial de  servicios de cuidados paliativos adaptados a

las personas que los requieran, así que deben destinarse planes y presupuestos para lograrlo.

El tema de este año es:

«No dejar a nadie atrás: equidad en el acceso a los cuidados paliativos»

 Los cuidados paliativos no forman parte de la cobertura del sistema nacional de salud en la mayoría de los países del mundo. México no es la excepción.

De acuerdo al Atlas de Cuidados Paliativos en Latinoamérica 2020, 2ª Ed., en México los Cuidados Paliativos iniciaron en 1984 con el Dr. Ignacio Romero Romo, quien junto con un grupo de oncólogos iniciaron la Clínica del Dolor del Instituto Nacional Cancerología en la Ciudad de México.

A pesar del esfuerzo de estos y otros médicos que se han propuesto promover la creación de grupos especializados para ofrecer Cuidados Paliativos, el Atlas destaca  que solamente hay 120 equipos de cuidados paliativos en todo el país, lo que significa menos de un equipo por cada millón de habitantes, número claramente insuficiente para brindar atención a todos los que la necesitan.

Por supuesto hay avances, México es uno de los pocos países que cuentan con una ley específica para cuidados paliativos, la cual forma parte de la Ley General de Salud . Igualmente desde 2012, existen médicos acreditados en cuidados paliativos.

El Consejo de Salubridad General en su primera sesión ordinaria, del 11 de agosto de 20212, exhortó a los integrantes del Sistema Nacional de Salud para que proporcionen información relevante respecto de la atención del dolor crónico y aplicación permanente de la medicina paliativa que brindan a la población adulta y pediátrica, con ello se podrá identificar las condiciones en las que atiende este grupo de trabajadores de la salud y  las necesidades que deben cubrirse, a partir de la realización de un diagnóstico sobre la atención del dolor crónico y aplicación permanente de la medicina paliativa. Durante años, los cuidados paliativos no han recibido la financiación adecuada. Diagnósticos como este pondrán  serán útiles para poner de manifiesto la desigualdad en el acceso a los cuidados paliativos en todo el mundo.

El 88% de las necesidades mundiales de cuidados paliativos no están cubiertas, lo que significa que millones de niños y adultos se quedan atrás: la equidad en el acceso es un derecho humano. Esto incluye la falta de acceso equitativo para la mayoría de las personas que viven en países de ingresos bajos y medios, neonatos, niños y los jóvenes, las personas sin hogar, las personas LGBTQ+, las personas que viven con discapacidades físicas o mentales, las personas encarceladas, las que viven en situaciones de crisis humanitaria, las personas mayores, las que viven con el VIH y la tuberculosis y todas las que se han visto afectadas por el COVID-19.

Debemos trabajar juntos en el Día Mundial de los Cuidados Paliativos para eliminar las barreras para su desarrollo y aplicación.

Durante esta pandemia, los cuidados paliativos son esenciales para aliviar el dolor y el sufrimiento físico, psicológico, social y espiritual relacionados con la COVID-19: nadie debe quedarse atrás.

Hay que formar, apoyar, equipar y financiar al personal sanitario para garantizar la equidad en el acceso a los cuidados paliativos para todos los niños y adultos del mundo. Para garantizarlo, los cuidados paliativos deben integrarse en el sistema sanitario de un país, incluso mediante reformas de la Cobertura Sanitaria Universal.

¡No dejemos a nadie atrás!, ¡promovamos la equidad en el acceso a los cuidados paliativos!